Интоксикация свинцом: признаки, виды отравления и лечение человека

При отравлении свинцом у больного появляются симптомы, которые необходимо устранять лечением, чтобы избежать последствий интоксикации организма. Свинец считается одним из самых опасных ядов, который незаметно накапливается в органах и тканях.

Какие случаи отравления известны, по каким признакам определяется, как диагностируется и лечится, рассказано в статье. Также вы узнаете о методах оказания первой помощи человеку, который отравился свинцом, и о последствиях, которые могут возникнуть даже после проведенного курса терапии.

Что это за металл?

Свинец в природе представляет собой мягкий металл, который способен расплавляться при температуре не ниже 327 °С. Благодаря хорошей коррозийной стойкости его широко применяют в промышленной сфере для производства пластин для аккумуляторов, оболочек кабелей, химических приборов, припоев и защитных материалов от радиационного излучения. Свинец входит в состав различных красок, таких как глазурь для гончарных изделий, белила, сурик.

Отравления свинцом ингаляционным путем часто происходят на тех производствах, где его непосредственно используют для каких-либо нужд. В домашних условиях отравиться можно при употреблении вина и продуктов питания, которые подлежали хранению в обработанной свинцом глиняной посуде.

Попав в организм, свинец сначала циркулирует по кровеносной системе, потом оседает в желудочном соке, желчи, грудном молоке, печени и костях. Выведение частичек металла происходит через почки и толстую кишку.

Свинец выглядит так:

Хронический и острый виды

Отравление свинцом делится на два вида:

1. Острое. Происходит при проглатывании самого яда или его кислот и при вдыхании высокой концентрации свинцовых паров. Вовремя оказанная помощь спасает жизнь пациенту. Если отравившийся человек не обращается в ближайшие сутки в больницу за оказанием помощи, то острое отравление становится хроническим.
2. Хроническое. Отравление с накопительным характером. Возникает либо как следствие острого, либо в результате длительного накапливания его частичек в организме (например, при профессиональной работе с металлом на производстве без должного соблюдения техники безопасности). Хроническая форма отравления делится на шесть разновидностей: нервно-мышечное, гематологическое, поражение центральной-нервной системы, желудочно-кишечное, почечное и прочее.

Причины

Причинами отравления свинцом являются следующие:

• Выделение паров от свинцовой посуды. Тонким слоем глазури, сделанной из этого металла, покрываются некоторые изделия глиняного состава. Мягкий сплав свинца выступает главным элементом припоя для скрепления частей ведер, бочек и иных емкостей, которые не предназначены для контакта с пищей и напитков.
• Выброс в окружающую среду паров из этилированного бензина. Многие виды топлива смешиваются с тетраэтилом свинца, который повышает их эксплуатационные характеристики. Во время сгорания бензина происходит выброс Pb в окружающую среду. В 2000 году горючее такого содержание было запрещено использовать во всех странах мира, кроме Афганистана, Северной Кореи, Йемена и Палестины.
• Отравление парами краски, которые содержат в своем составе частички металла. Происходит это при выделении продуктов горения в закрытом помещении, где недостаточно работает вентиляция. Опасность возрастает при одновременном наполнении легких угарным газом и прочими продуктами горения.
• Проглатывание. Частички металла попадают сразу в желудочно-кишечный тракт и распространяются по другим органам и тканям, вызывая интоксикацию организма.
• Производственные отравления. Ингаляционный способ попадания частичек свинца в легкие у людей, осуществляющих непосредственное и длительное взаимодействие с парами яда.

Симптомы и первые признаки

При остром отравлении появляется неприятный металлический привкус во рту и возникает сильная жажда. Через некоторый промежуток времени появляются боли в животе и открывается рвота. Рвотная жидкость имеет белый цвет, так как в ней в большой концентрации присутствуют частицы хлорида свинца.

Одновременно может открыться понос. Стул отличается черным цветом. При регулярном опорожнении кишечника быстро теряется жидкость и возникает шок. Симптомами неврологического характера выступают сильные головные боли, слабость в мышцах и парестезия. В некоторых случаях, но не всегда, возможно проявление гемолитического криза, гемоглобинурии и анемии в крайне тяжелой форме проявления.

У человека с хроническим отравлением наблюдается ряд симптомов:

• пропадает аппетит;
• ломит мышцы;
• появляется утомление и неоправданная усталость;
• сильно болит и кружится голова;
• открывается понос или, наоборот, затяжной запор.

Симптомы отравления могут проявляться так.

Рвота:

Усталость:

Резкие боли в животе:

Признаками, указывающими на воздействие отравляющих веществ в организме, являются:

• Изменение цвета десен. Они становятся синего вперемешку с серым оттенком.
• Коже бледнеет. В первую очередь, смена цвета видна на лице и шее. Развивается анемия.
• На кожных покровах появляются пигментные пятна.
• Походка становится шаткой из-за нарушения координации.
• Нарушается чувствительность пальцев рук и ног.
• Руки и ноги сводит судорогой.
• Затрудняется дыхание, возникает кашель.
• Нарушается память и четкость изложения мыслей.
• Повышается внутричерепное давление. У человека возникают галлюцинации, панические атаки, нервные приступы.

Внешние признаки свинцового отравления таковы.

Пигментация на коже:

Как диагностировать?

Диагностика проводится следующими методами обследования:

• Физикальное. Визуально, тактильно и иными доступными способами выявляются признаки поражения центральной-нервной системы, желудочно-кишечного тракта, костей и периферических нервов. Осмотр наглядно показывает бледные покровы, сниженный тонус мышц, изменение цвета десен. При измерении артериального давления отмечается пульс более 90 ударов в минуту. При ощупывании отмечается увеличение печени.
• Лабораторное. Сдается кровь и моча на анализ. При поражении организма будет низкий гемоглобин и увеличенное число ретикулоцитов и клеток эритроцитов, которые потеряли свое ядро. В моче выявляется содержание примесей металла и повышенное содержание белка.
• Инструментальное. Аппаратное обследование позволяет провести рентгенографию крупных костей, где выявляются признаки отложения токсиканта. По ЭКГ видно занижение высоты зубца и уменьшение показательного интервала, становится наглядным нарушение внутрисердечной проводимости.По УЗИ брюшной полости может быть обнаружено увеличение размеров селезенки, печени. В почечной паренхиме происходят заметные структурные изменения. Делается кардиограмма сердца.

Лечение детей и взрослых

Оказание первой помощи

При возникновении первых признаков и симптомов отравления следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Больного изолируют от источника поражения и принимают меры по выведению яда из организма. Во время ожидания нужно провести какое-то из ниже представленных действий:

1. Выпить два-три стакана киселя или молока. Вязкая жидкость обволакивает стенки желудка и не дает всосаться яду в кровь. Это поможет отсрочить действие свинца и избежать опасных симптомов.
2. Вызвать рвоту. Для этого можно глубоко просунуть пальцы в рот под корень языка или выпить несколько стаканов подсоленной воды.
3. При болях в животе положить на него теплую грелку или бутылку с водой.
4. Принять абсорбент (Смекту, Полисорб или активированный уголь) из расчета 10 кг веса – 2-3 таблетки или 5 гр вещества.

Вне зависимости от путей проникновения яда при острой форме отравления важно провести скорейшее зондовое очищение желудка. Для этого берут 2% жидкость натрия гидрокарбоната или белковую известь. Если отравление произошло больше трех часов назад и меры вовремя не были приняты, то нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник. При отравлении обязательно вызвать рвоту.

Терапевтическое лечение

Лечение выглядит так:

Курс лечения состоит из следующих процедур:

1. Патогенетическая терапия. Назначаются препараты комплексоны как антидоты (тетацин кальция, пентацин, Д-пенициламин). Внутривенно вводится тетацин кальция в виде 10% раствора по 20 мл каждый день в течение трех суток.Пентацин вводится в количестве 40 мл 5% раствора, Д-пенициламин выпускается в капсулах или таблетированной форме. 3 раза в день принимают по 0,15 и 0,25 г до той поры, пока не нормализуются показатели крови и порфиринового обмена. Одновременно для поддержания организма назначаются витамины В1, В6, В12, глюкоза и транквилизаторы. В приступах свинцовой колики делают инъекции атропина, сернокислой магнезии.
2. Симптоматическая терапия. Назначаются препараты, избавляющие больного от симптомов отравления. При сильных болях делаются уколы новокаина, которые расслабляют мускулатуру кишечника.

Длительность лечения напрямую зависит от стадии интоксикации. Как правило, пациент находится под наблюдением врача 12 – 14 дней. Так как полное очищение организма происходит только через 30 – 40 дней, то после стационара пациент находится на амбулаторном лечении.

Восстановление организма человека

После курса проведенного лечения следует поддерживать ослабший организм, чтобы дать ему полностью восстановиться. В дневном рационе больного должны в обязательном порядке присутствовать свежие фрукты и овощи. Нужно есть больше моркови, свеклы, капусты, абрикосов, груш, яблок.

Если в процессе отравления у человека наблюдалась анемия, то ему несколько месяцев после выздоровления нужно пить неорганическое железо. Принимать строго после еды три раза в сутки. Помимо этого, полезно будет пропить соляную или аскорбиновую кислоту. Необходимо больше двигаться и бывать на свежем воздухе. Физическая активность является залогом быстрого восстановления тканей и клеток.

Возможные последствия

Тяжелый металл негативно влияет на всю нервную систему. После отравления часто проявляются признаки слабоумия, нарушается концентрация внимания, страдает память. Беременные женщины и дети переносят ядовитое воздействие намного хуже. Их организмы страдают в два раза сильнее, а последствия очень опасны для здоровья.

После проведенного курса лечения могут наблюдаться следующие последствия:

• снижение мозговой активности;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• ухудшение работы печени и почек;
• уязвимость костной ткани;
• расстройство нервной системы;
• сбой в работе органов дыхания (при отравлении парами).

Несвоевременно оказанная медицинская помощь при тяжелой форме отравления свинцом чаще всего приводит к смерти пострадавшего, несмотря на оказанную ему профессиональную помощь.

Профилактика и защита

Металл способен быстро аккумулироваться рядом с промышленными и химическими предприятиями, железными дорогами и в местах сбора металлолома. Находясь в столь опасных местах, следует надевать защитную одежду и соблюдать технику безопасности.

Предосторожность нужна в следующем:

• Не употреблять в пищу продукты питания сомнительного происхождения. Важно помнить, что свинец способен быстро накапливаться в грибах, овощах и субпродуктах. Прежде чем приобретать эту продукцию, нужно убедиться в том, что у нее не было контакта с ядовитыми парами.
• Всегда использовать средства индивидуальной защиты при работе с металлическим оборудованием, рентгеновскими аппаратами и лакокрасочными покрытиями. Обязательно нужно надевать перчатки, респиратор и прорезиненную обувь.
• Не употреблять воду из колодцев, которые находятся поблизости химических предприятий.
• Не использовать для питья воду из водопровода в домах старой постройки, так как трубы в таких старых сооружениях изготавливались из токсичного сплава свинца.
• При проведении ремонта в закрытом помещении обеспечивать должную вентиляцию и соблюдать технику безопасности.
• Все имеющиеся емкости с красящими веществами, растворителями и прочими химическими соединениями следует плотно закрывать и хранить в недоступном для детей месте.
• В металлургической, деревообрабатывающей и химической промышленности нужно строгое соблюдение техники безопасности. После работы с едкими веществами сотрудники подвергаются дезинфекции путем обработки рук специальными составами.

Свинцовые частички и пары могут проникать глубоко в организм и тем самым вызывать серьезную его интоксикацию. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь человека. После восстановительных мероприятий в результате отравления ядами необходимо соблюдать технику безопасности, следить за своим здоровьем и правильно питаться.